手術を決断するにはいくつかの理由がありますが、サラリーマンの場合は何度も再燃するたびに入院していては仕事を続けることができないということが大きいようでした。また、食事制限で食べたいものも食べられなかったり、便意を我慢できない状態が続くことに耐えられなかったりしたのが手術を決意した理由だという人もいました。

大腸を全摘出してしまうと当然元に戻すことはできません。ですから手術を決断するのは簡単なことではありません。なんとか内科治療で手術を回避できないかと考えるのは当然のことです。また、術後のQOLにも不安はあります。1日のトイレの回数はどれくらいなのか。便意は我慢できるのかなどなど。そうやって悩んでいる間に症状がどんどん悪くなって、やむを得ず手術というケースもあります。手術をするのかしないのか。するとしたらいつするのか。患者にとって最も悩ましい問題です。

術式としては1回で終わらせるものと2回ないし3回で行う場合がありますが、手順としては、（１）大腸を全摘出、（２）Jパウチを作る、（３）小腸と肛門あるいはわずかに残した直腸と吻合する、というものです。これを全部一度で行うケースと（１）と（２）を同時にして一旦人工肛門を作り、３－５ヶ月後に（３）を行い、人工肛門を閉じるというケース、また、（１）～（３）をそれぞれ別の手術で行いその間2度の人口肛門を作るケースがあります。

手術後の状態は人によって違いがありますが、術後1カ月から半年くらいは便の回数が多く、人によっては40回以上ということもあるようで、なかなか社会復帰できないケースもありますが、大体は半年くらいで5回～10回くらいに落ち着いてくるようです。勿論中には合併症を発症したり、手術の時の縫合不全で腹膜炎を起こすようなケースもあります。
しかし、今回のインタビューに答えて頂いた方々で、手術をした方は殆どが「手術をしたことに後悔はない」と言っています。

術後はみなさん便の回数が多くて大変な思いをしたが、時間と共に便の回数も落ち着いて、順調に回復した方が多かった。

2回以上に分けて手術を行う場合はその間人工肛門を付けることになります。その体験を語っていただきました。

術後、腹膜炎を起こして緊急手術をしたり、腸閉塞をおこしたりと、順調に回復しなかったケースもあるようです。